男登山摔倒「啪」一聲巨響卻無法站立 檢查才知是右腳股四頭肌斷裂

記者張文熹/彰化報導

彰化縣71歲蕭姓男子6月初爬山突然滑倒,當下聽到「啪」一聲巨響,以為骨折,送往臨近醫院急救,醫師照X光告知骨頭沒斷,但蕭男因無法正常走路,轉到員榮醫院就診。經復健科骨骼肌肉超音波檢查才知是右腳股四頭肌斷裂,由骨科醫師手術用錨釘將斷裂的肌鍵縫合,經過近6週復健,如今已能正常行走。奧運金牌舉重女神郭婞淳也曾因意外,發生股四頭肌斷裂。

蕭姓男子表示,爬山跌倒後,聽到一聲巨響,加上右膝強烈劇痛,他心想不妙,以為骨頭斷了,想不到送醫後,那家醫院竟告訴他「沒事,骨頭沒斷,可以回家了」。返家後,因右下腿仍無法打直,沒辦法正常行走,到員榮醫院復健科求診。

男登山摔倒「啪」一聲巨響卻無法站立 檢查才知是右腳股四頭肌斷裂

員榮復健科主任陳冠霖醫師聽完蕭男描述後,認為可能是肌腱裂斷,用超音波掃描果然是右膝股四頭肌斷裂,會診骨科主任陳仁德醫師,經由磁振照影證實。陳主任用縫合錨釘,將斷裂的肌腱縫在骨頭上,手術後第3天即出院,經6周護膝固定後,再經復健治療,目前已痊癒。

陳仁德主任指出,股四頭肌在膝蓋上方直接附著於髕骨上,股四頭肌斷裂的情況少見,好發於年紀大於40歲以上、從事激烈跑跳運動或跌倒膝關節急促彎曲時,股四頭肌強力收縮,造成肌腱與臏骨連結處承受過重的壓力而導致撕裂,像美國NBA職籃溜馬隊明星Victor Oladipo就曾因股四頭肌斷裂,整個球季報銷。

陳仁德主任說,患者第一時間會聽到「啪」一聲巨響,用手摸膝蓋上方可以感受到有個明顯凹陷,之後大腿前側越來越腫、膝蓋前側往大腿方向覺得疼痛、膝蓋難以伸直、受傷的腳無法走路、躺著時無法將受傷的下肢抬高等情況,因為是肌腱斷裂,X光無法檢測出來,需要醫師觸診、用超音波或電腦核磁共振掃描。

陳冠霖主任說,股四頭肌斷裂最有名的案例是2014年,仁川亞運前,舉重女將郭婞淳練習時,因槓鈴不慎滑落壓在右大腿上,造成右大腿股四頭肌的股外側肌,嚴重撕裂傷,幸好經過積極復健治療,不僅沒留下後遺症,還順利參加當年亞運,之後又在2020年東京奧運中拿下金牌。陳冠霖主任表示,患者只要早期正確診斷後,積極配合院方的復健治療,都能恢復得很好。