52歲曾先生幫家裡農作,不慎造成肩膀受傷,右手舉不起來,復健、中醫治療三個多月仍不見起色,友人介紹至長安醫院骨科就診,經核磁共振檢查發現右邊肩膀旋轉袖肌腱斷裂,肩袖肌腱縮進去近4公分,邱宗恆醫師為他進行「肩膀關節鏡肌腱縫合手術」治療,目前術後復原狀況良好,很快就回到工作崗位上。
骨科邱宗恆醫師表示,人體的肩關節使用率十分高,當活動量太大、動作太快、用力過猛,都容易發生肩旋轉肌群受傷,是常見的職業傷害之一。務農的曾先生即因操作除草機台不當,瞬間扭力太大,造成肩袖肌腱斷裂。此外像是經常做重複性動作的人,如羽毛球、排球、棒球投手或網球選手等運動員;另外隨著年齡的逐步增長,旋轉肌袖症候群也會日積月累磨損,風險也會顯著增加,40歲以上的族群尤其要特別注意。
邱宗恆說,一般較為輕微的旋轉肌袖損傷,可以透過休息或冰敷等處置方式,慢慢讓肌肉自行修復並改善症狀。一旦像曾先生發生如此嚴重斷裂,則需要以外科手術來修復撕裂,根據不同的情況有不同的術式,目前部分手術已可使用「肩膀關節鏡肌腱縫合手術」治療,有時會使用其他區域的肌腱進行修補,更嚴重甚至會使用肩關節置換術,改以人工關節取代。
邱宗恆呼籲肩袖損傷的患者,保守治療一段時間,若效果不好,沒有明顯改善,一樣有疼痛及舉不起手的問題時,應盡快就醫檢查,透過關節鏡手術進行修復,才能真正重拾生活自理,改善生活品質,千萬不要一拖再拖。