天氣逐漸炎熱,又到了夏天西瓜產季,許多民眾經常吃西瓜、喝西瓜汁消暑解渴,但近來腎臟科門診陸續出現多位腎臟病老患者,抱怨手腳嚴重水腫,「胖了七、八公斤」,細問之下,發現原來是西瓜吃上癮,卻因體內水分無法順利排出,造成四肢水腫,甚至有患者還因肺水腫就醫,提醒切勿貪圖口腹之欲而賠上健康。
亞洲大學附屬醫院腹膜透析主任林軒任表示,65歲林媽媽患有糖尿病及高血壓,每周定期接受血液透析(洗腎)治療三天,日前週五洗腎時,發現體重比平常多5公斤,一問之下,得知林媽媽最近因狂嗑西瓜,導致全身水腫,體重異常飆升,便提醒她應節制飲食,才不致影響透析療程。
但患者回家後無法禁口仍照吃不誤,果然週日就在家突然喘不過氣,送到急診診斷為肺水腫,血氧濃度低至90%以下,緊急接受洗腎後才穩定病情,也嚇得她乖乖遵照醫囑,不敢再恣意妄為。
林軒任指出,西瓜雖然極富維生素A、維生素B群、鉀、鎂、磷、β-胡蘿蔔素、茄紅素等營養素,可提升身體抗氧化能力,也具降血壓功效,但本身也是糖分及水分含量高的水果,以上述個案為例,因同時患有糖尿病和腎臟病,在短期內吃進太多西瓜,也會使血糖升高,增加腎臟負擔。
當慢性腎臟病患者吃進過多西瓜,西瓜本身含水量極大,會使得體內水分超量蓄積,容易導致體內的水、電解質、酸鹼平衡失調,使水分無法排出,進而增加腎臟負擔,容易誘發肺水腫、心臟衰竭等嚴重併發症,「嚴重的話有致命風險」。
林軒任建議,對健康民眾來說,西瓜確實有促進水分代謝、改善排尿及水腫的效果,但對慢性腎臟病或有心衰竭的患者來而言,在吃西瓜、稀飯等含水量高的食物前,應先與醫師諮詢,視其病情和排尿量,以決定食用的份量,才不會因為了滿足口腹之慾,而使腎臟功能惡化。