創新微創手術解頸腰背舊疾 揮別大傷口傳統刀

大甲李綜合醫院院長暨神經外科權威醫師張迪生,為老榮民施以「微 創腰椎手術」,隔天即可不需戴頸圈自由的活動。(記者陳榮昌攝)

記者陳榮昌/台中報導

62歲榮民頸椎病變,長年頸部疼痛及手麻痛感,最期症狀加劇,手無
力、無法躺平。經大甲李綜合醫院院長暨神經外科權威醫師張迪生檢
查後,確認頸椎病變,建議進行「頸椎人工椎間盤置換」,施以「微
創腰椎手術」,隔天即可自由活動,亦不需戴頸圈,讓老榮民終於能
睡得一好覺。

醫師張迪生表示,腰椎退化是老年人常見的病症之一,微創與傳統腰
椎手術的目的,都是為了減輕神經的壓迫與椎體穩定和關節面平衡,
此兩種手術在文獻研究與臨床下,其神經減壓與骨融合的術後結果是
相同的,差別在於使用的手術方法不同。傳統的脊椎手術傷口較大,
容易造成手術部位的正常結構組織傷害,術後恢復期長,且容易產生
後遺症。

相反的,「微創腰椎手術」的安全性相對增高,因為傷口小
手術創傷低,故手術出血量也會偏少,且不需切開肌肉,可盡量保留
肌肉功能,減少對背部肌肉和軟組織的傷害,一般傷口在一公分左右
,術後疼痛感比起開放性手術少了許多,病患術後恢復良好,隔日即
可下床行走及出院,與傳統手術相比其術後產生之後遺症較少。

大甲李綜合醫院張迪生院長強調,多數人年老後因關節中的軟骨退化
,而出現「骨刺」症狀,在不影響生活作息的情況下,是不需開刀的
,除非麻痛感覺加劇並造成生活不便,且病症符合手術條件,以現今
手術而言微創手術是較安全的,不同於傳統觀念認為開「龍骨」是很
傷身的事,建議有相關症狀之患者,手術前需充分與主治醫師溝通討
論後,並依醫師的臨床評估為依據,視疾病種類選擇最合適的手術方
式,是非常重要的。