54歲張姓婦人日前一臉苦惱前來就診,掀起外衣後赫然發現背部竟有一顆約8公分大脂肪瘤,雖然不痛不癢,每天卻得刻意穿寬鬆衣物,避免引來旁人異樣眼光,讓她決定手術切除一勞永逸,經安排核磁共振檢查,果然找到肌肉下巨大脂肪瘤,經採用微創手術切除後,婦人恢復自信,同時也能一夜好眠。
亞洲大學附屬醫院整形外科主治醫師鄭旭棠表示,張姓患者自述兩年前洗澡時,無意間發現背部疑似長了一顆小腫塊,但當時因腫塊不顯眼沒特別在意,不料兩年後脂肪瘤不斷長大,不僅外出時得避免穿著較為緊身的衣物,睡覺時也會有異物感,甚至連朋友都會不斷關心,讓她不得不就醫求助。
鄭旭棠指出,脂肪瘤主要是脂肪過度增生所導致,常見在背部、後頸或胸腹部等脂肪組織較為豐富的地方,與肥胖程度無關,是皮膚上常見的病灶,通常40至60歲的中年人較容易生長,它的外圍會包覆一層纖維組織,擠壓之後不會散開,摸起來柔軟、用手戳可以滑動、面積大,絕大多數是良性的腫塊,僅有極少數病例,脂肪瘤會轉變成惡性腫瘤,患者無須太過擔心。
鄭旭棠強調,雖然脂肪瘤生長緩慢,也不會發炎、併發成膿瘡或皮膚壞死,但若是脂肪瘤長得太過巨大,不僅會影響生活、外觀上不美觀,也可能會壓迫周邊組織、神經,產生疼痛、皮下脂肪或肌肉萎縮,就必須盡快就醫處理。
鄭旭棠進一步表示,脂肪瘤可能為單顆或多顆,患者若是不想動手術,可以透過注射類固醇縮小脂肪瘤組織,或者是以抽脂方式,抽除大量的脂肪組織,但此兩種方式復發的可能性高,若要徹底拔除,則會建議手術直接將整顆脂肪瘤取出,降低復發風險。
考量張姓婦人相當在意傷口會留疤,因此採取微創方式摘除脂肪瘤,傷口僅約兩公分大,且術後第8天後就恢復正常生活,她也穿上最愛的洋裝,笑說:終於可以好好睡覺囉!
鄭旭棠提醒,雖脂肪瘤大多為良性,但民眾還是必須定期追蹤,觀察是否生長速度過快、邊緣不規則、觸摸有硬物感時,則必須要就醫檢查,以免錯過治療良機。