中榮全台第一個發炎性腸道疾病中心成立 集團隊之力為患者提供先端醫療與照顧

發炎性腸道中心 記者會
發炎性腸道中心 記者會

發炎性腸道疾病成因不明,治療困難且複雜。病患數逐年上升,過去資料發現15年內增加26倍,顯示我們應重視此疾病。目前各式藥物與治療都有長足的進步,處理觀念日新月異,故全人醫療的需求與日俱增。有鑑於此,在臺中榮民總醫院陳適安院長支持推動下,由大腸直腸外科蔣鋒帆主任、嘉義分院趙德馨副院長、胃腸肝膽科張崇信醫師及兒童醫學部腸胃科吳孟澤主任共同籌組發炎性腸道疾病中心,以病人為中心,打造量身訂作之精準醫療,透過完整的團隊合作(大腸直腸外科、胃腸肝膽科、病理檢驗部、放射線部、婦女醫學部、精神部、營養室與傷造口團隊),讓病人能得到最佳照顧,提高生活品質。以單一窗口多科別服務的精神來降低患者就醫的不便性,並結合嘉義與埔里分院,共同建置相關醫療服務,提升品質與國際接軌。

發炎性腸道疾病包含潰瘍性腸炎及克隆氏症兩大類疾病,常見的症狀如腹痛、腹瀉、發燒、糞便帶血與黏液等。潰瘍性腸炎的病灶侷限在結直腸黏膜層連續部位的慢性發炎。克隆氏症患者則是可能影響所有消化道(由口腔至肛門)的跳躍式節段發炎,侵犯整層腸壁,造成狹窄、阻塞、穿孔、腸道或肛門廔管等需手術介入治療。由於早期症狀不明顯,不易診斷,常被當成腸胃炎治療。在治療上須面臨長期控制與處理併發症,相對較為困難且複雜。患者還可產生腸道外症狀影響眼睛、關節、皮膚、肝臟等其他器官,在在考驗醫療單位處理病況的多樣性與彈性。發炎性腸道疾病也常發生在年輕族群,配合良好的疾病控制,透過圓夢成家計畫,順利懷孕生子,不因疾病影響追求人生的理想與目標實現。

臺中榮民總醫院為公立醫學中心,多科團隊服務緊密,公認是中部地區轉介中心,歷年來已處理多起困難案例。院內大腸直腸外科自1998年起發展微創相關手術,目前腹腔鏡手術與達文西機器人腹部手術的品質與案例量,在臺灣皆為箇中翹楚,國內外皆持續有多次手術實況演示與學術交流,提供優質醫療服務。臺中榮總透過發炎性腸道疾病中心的建立,結合多科別成立團隊,衷心期望並努力的目標是為病人打造個人化醫療,解除病患身體上的困擾並改善生活品質,早日回歸正常生活。

案例一:羅小姐

35歲上班族女性,五年前因肛門廔管開刀,手術後經四處求醫之後仍受不明腸胃症狀所苦,時常發燒腹痛伴隨腹瀉,乃致無法工作並請假在家休養。還好因緣際會下至台中榮總評估,再經腸鏡及病理確診為克隆氏症,現由團隊照護及協助申請新一代生物製劑治療中。病情穩定並了解日後如何與疾病和平共生,大大提升生活品質,已返職場工作,如同正常人一樣能繼續追求夢想。

案例二:周先生

39歲男性,幼年時常為腸胃道症狀所苦,並無正式診斷,當成一般腸躁症治療。大學聯考時壓力致疾病大爆發,曾因肛門狹窄、腸阻塞、廔管歷經無數手術後轉入中榮方確診為克隆氏症。在診斷確立後對症治療,現有人工造口照顧,期間也曾因營養問題,接受高濃度靜脈營養治療。腸道外症狀(EIM)的發生也令其困擾,藉由團隊相互合作及定期回診接受口服藥及生物製劑治療,也有了充分的衛教和心理支持,現穩定追蹤。

案例三:韓先生

45歲華裔商人,2年前在北部某醫學中心即診斷為潰瘍性結腸炎。因病況嚴重,高劑量藥物也導致身體不適,曾經體重變化遽大,從81公斤變成58公斤。輾轉至台中榮總求治,所幸團隊努力下及時控制病情也協助申請新世代藥物治療,現已穩定重返崗位,也能繼續兩地工作。

案例四 陳先生

39歲是一位朝九晚五上班族,自己本身從小就容易拉肚子,但就很像吃壞肚子,沒什麼很特別的症狀。直到20幾歲要出社會時,心境上有一些轉變,有一些比較嚴重的症狀產生:上廁所次數變多, 發現糞便中有血,一天拉7-8次以上真的很困擾,出門都要先找廁所。後來陸續去看了幾間診所,還是有持續拉肚子及出血的狀況, 開始出現食慾不振,腹痛,發燒 ,最後到台中榮總治療,經安排檢查才知道這個疾病是潰瘍性大腸炎。 這個疾病在生活及工作中造成嚴重困擾 ,雖然疾並伴隨我近10年,但很幸運的,我有很好的家人持續陪伴,經由藥物治療及生物製劑治療在中榮專業醫療團隊用心持續的照護下疾病護得穩定控制。