喉嚨卡卡?難道是食道癌? 七旬伯伯3公分扁桃腺結石卡喉嚨竟不自知

醫師和扁桃腺結石 。林重鎣攝

記者林重鎣台中報導

70歲廖伯伯覺得喉嚨卡卡已經很久,去診所看過很多次,但檢查都沒有發現什麼異狀。直到日前又到某診所看診,醫師才告訴他右邊的扁桃腺似乎長了腫瘤,於是幫他轉診至長安醫院耳鼻喉科就診,經陳世偉醫師檢查發現右側扁桃腺隱窩裡有深褐色的東西。
由內視鏡仔進一步仔細檢查,才發現有3公分大的結石,診斷為扁桃腺結石,後透過器械從喉頭夾出後,才終於解決廖伯伯長久來喉嚨卡卡的感覺。醫師呼籲,若喉嚨經常卡卡超過一個禮拜以上都沒有改善,建議至診所或醫院做進一步檢查。

長安醫院耳鼻喉科陳世偉醫師表示,廖伯伯就診時自述經常覺得喉嚨卡卡的、但是沒有特別異狀、也不太會痛,所以當診所醫師告訴他右邊的扁桃腺似乎長了腫瘤時,自己也嚇了一大跳,尤其最近食道癌的新聞頻頻報導,聽說初期症狀就是喉嚨卡卡等症狀,更讓他的心情忐忑不安。幸好至本院耳鼻喉科進一步檢查,確診是扁桃腺結石,才讓他放下心中大石頭。醫師透過器械從喉頭為他夾出3公分結石後,廖伯伯喉嚨卡卡的感覺終獲解決。

陳世偉表示,扁桃腺是喉嚨後面兩側的腺體,表面並不是光滑面,而是有如高爾夫球,有一個個的小隱窩,可以抓住細菌;當受到細菌反覆感染而發炎時,即為慢性扁桃腺發炎;而長期的扁桃腺發炎,就會造成扁桃腺的隱窩加深,這時候就容易導致扁桃腺結石的堆積。結石通常出現在慢性扁桃腺發炎以及經常抽菸、喝酒、嚼檳榔的患者身上,像廖伯伯即有抽菸、喝酒、嚼檳榔習慣,再加上嚼檳榔的病患,通常對口腔黏膜的痛覺比較不敏感,所以長出3公分結石,他自己才會沒有感覺。

陳世偉指出,扁桃腺結石長到3公分這麼大實屬少見,幸好廖伯伯後來透過器械順利從喉頭夾出結石;一旦結石太大就得進行手術才有辦法剝離,因結石的邊緣很銳利,容易刮傷內膜。
呼籲喉嚨經常卡卡的民眾,持續好幾個禮拜都沒有改善,建議至耳鼻喉科做初步篩檢。此外陳醫師也說,受到食道癌新聞影響,近來因喉嚨卡卡而來就診詢問的患者也明顯增加,若經耳鼻喉科內視鏡檢查沒有問題,且卡卡的地方在脖子的下半段;或是內視鏡有發現胃食道逆流的狀況時,會轉介患者至腸胃科做進一步檢查,以期早期找出病症、早期治療。