57歲的王女士因腎臟衰竭,洗腎五年時間,近兩年來每到夜晚就寢時,總覺得雙腳以及小腿裡面麻麻怪怪的很不舒服,在活動雙腿後,感覺又會好一些,但當要靜下來進入睡眠時, 雙腳的不適感又再度出現,結果她只好一整晚下床走路,直到很疲倦才有辦法躺下入睡。這樣的情況隨著時間變得更嚴重,一般的安眠藥物也無法讓她好好入睡,於是腎臟科醫師將她轉診到神經內科門診尋求進一步診治。
經神經內科楊聖功醫師問診與檢查後,發現王女是罹患名為「不寧腿症候群」的疾病。經過多巴胺促進劑補充藥物治療後,患者兩腿的痠麻癢症狀終於得到緩解,重拾長久未見的好睡眠,感到十分滿意。
長安醫院神經內科醫師楊聖功表示,「不寧腿症候群」大部份下肢會有奇怪的感覺,有些患者會描述「癢癢的」「麻麻的」「很像腿裡面有東西在爬」,讓人忍不住想要踢一踢或動一動,做些動作會暫時讓這種下肢的奇怪感覺消失,但只要不做動作下肢的奇怪感覺又會跑回來。症狀可能一整天都有,但大部份症狀在夜間最為嚴重,所以會讓患者無法入睡或者即使睡了也會醒過來。
楊醫師說,「不寧腿症候群」一般可區分為原發性以及次發性兩類。原發性一般為家族遺傳或是不明原因造成,而次發性則多由藥物、懷孕或是其他疾病所導致,比如巴金森氏病、周邊神經病變、缺鐵性貧血、長期洗腎等等。而將近有2~3成的洗腎患者受不同程度的不寧腿症候群困擾。此外,患者在生活上需要注意,過多的咖啡因、酒精與尼古丁會導致不寧腿症狀的惡化,最好能減少使用。適度的運動與按摩也可以改善不寧腿症候群的症狀。
楊聖功醫師表示,目前這種病症詳細的致病原因還不清楚,但在藥物使用與生活方式的調整下,大部份的「不寧腿」可以得到良好控制。患者一旦出現坐下或躺下時,感覺到腿部有不適感;坐下或躺下時,有想要移動腿部的衝動;不適感或想移動的衝動,在休息狀態時比在走動時感覺更嚴重;這些不適感或想移動的衝動,在傍晚或晚上會更為嚴重,建議至神經內科門診就醫,讓專業神經內科醫師來為您診斷及治療。