「雙標靶加化療」治療乳癌患者 社區醫院新里程碑

醫生說明治療情形。林重鎣攝

記者林重鎣台中報導

55歲游阿姨半年前發覺左乳有腫塊,且一直沒有消失,所以今年年初先去婦產科做檢查,發現右邊乳房有異常腫瘤,因此至長安醫院乳房中心做進一步檢查,經切片發現左側是良性發炎組織,而右側是第零期的原位癌,因鈣化點的範圍比較大,所以選擇右側乳頭乳暈保留的乳房切除手術,術後病理發現不只是原位癌,而是侵襲性的第二期乳癌,而且是表皮生長因子陽性,是基因突變型乳癌,經副院長吳嘉隆醫師建議,毅然接受目前最新的「雙標靶加化療」治療。

72歲王女士平日生活作息正常、重養生,幾乎不曾外食,二個月前發現左側乳房硬硬痛痛的,她也不以為意,不料這情況愈來愈嚴重,到農曆過年年前,硬塊已擴及左側腋下及左背側且更加疼痛。於是她至本院乳房中心就診做切片檢查,結果左側是侵襲性乳癌,且已轉移至左腋下淋巴腺,並快速擴展至骨頭,短短二個月期間,乳癌已進展至第四期,不過她的乳癌病理型態屬於表皮生長因子陽性,經吳嘉隆副院長解說後,在就診後十二天馬上接受誘導性的「雙標靶加化療」,治療完第一天晚上,她馬上感覺到左側硬硬的腫脹感覺消退不少。
副院長吳嘉隆醫師表示,乳癌有分好幾種型態,其中有20%乳癌患者屬於人類表皮生長因子陽性,通常預後會比較差,因生長的速度很快,會很快轉移。然而近年來研究顯示,表皮生長因子陽性乳癌患者若腫瘤比較大,在手術前使用誘導性「雙標靶加化療」,比單標靶或化療治療效果更佳,可以讓80%患者腫瘤細胞變小,甚至60%患者腫瘤不見。此外,在手術前透過「雙標靶加化療」,知道哪些藥對這位乳癌患者有效,手術後也可持續「雙標靶加化療」輔助治療,讓患者有更好的預後。
吳嘉隆副院長說,長安醫院乳癌治療邁入新里程碑。「雙標靶加化療」針對女性乳癌組織型態是表皮生長因子陽性的患者,不論是手術前誘導性治療,或手術後的輔助性治療都有很好的效果。目前「雙標靶加化療」是全世界乳癌治療專家的共識,在台灣也是醫學中心等級才能獲得的照護。但現在乳癌患者有福了,不必再跑到醫學中心,跟其他病患排隊人擠人,在社區型長安醫院也可得到同樣等級的完整治療及醫療服務品質,包括提供冰帽給擔心做化療掉頭髮的患者、注意病患是否產生副作用、溫馨安靜的化療環境,讓乳癌患者在這裡也可以得到醫學中心等級的最貼心照護。