家住高雄,生活單純平時喜愛單車運動,無不良嗜好的52歲簡先生,趁著連假期間,陪同太太回台中的娘家過節,在清晨如廁時發生暈厥不省人事,簡太太呼叫無效後,鄰居趕來幫忙,趕緊施行心肺復甦術,直到救護車緊急醫療技術員接手,送至大里仁愛醫院急救,挽回一命。
心臟內科主治醫師施昇宏表示,簡先生到送達本院急診途中,曾受自動體外心臟除顫器(簡稱AED)的電擊,有一度恢復心跳,急診處置過程中,心電圖顯示急性心肌梗塞,心臟內科團隊緊急啟動心導管的治療,已完成血管的疏通並給予主動脈內氣球幫浦的置放,以提供心臟更好的循環,心導管治療之後,患者仍處於重度的昏迷,醫師與家屬討論病情後給予維期2天的低溫治療,經加護病房醫護團隊的悉心照護,簡先生的生命徵象趨於穩定,更令人振奮的是簡先生的意識恢復、身體狀況良好,透過神經學理學及影像檢查均無明顯缺損,轉出加護病房,於一般病房觀察無明顯不適後出院返回高雄。
心臟內科主治醫師施昇宏說明,到院前心肺功能停止(OHCA)是指任何原因造成心臟停止運作,接著引發身體一連串因組織器官缺氧而來的反應。造成心肺功能停止最多的原因還是與心臟疾病有關,例如心肌梗塞、心律不整或其它如肺部的問題(氣喘、呼吸道阻塞、肺栓塞等)、體液血液流失(嚴重出血、大血管破裂、厲害的腹瀉脫水)或藥物過量中毒、電解質不平衡、敗血症等都可能引發心肺停止運作。
心臟內科主治醫師施昇宏進一步說明,OHCA是一個癒後很差的狀況,在緊急救護案件當中,急救後回復自發性心跳,進而住院治療的比例約10-20%左右,而能夠存活出院的人數則低於5%。因此,當遇到這類患者儘快進行心肺復甦術及可能適當的電擊治療,增加回復心臟停止後恢復自發性循環的機會。
談到當日的情況,簡先生心有餘悸的表示,感謝鄰居當下立即施做CPR,更要感謝大里仁愛醫院心臟內科醫師施昇宏及仁愛醫護團隊的照護及處置,讓生命得以延續;施醫師最後提醒民眾,有三高、吸菸、無運動習慣,是動脈硬化的高風險群,建議戒菸外,平時做好三高的控制,除了均衡飲食外也要養成規律的運動習慣;另外,建議民眾能學習心肺復甦術(CPR)及自動體外電擊去顫器(AED)急救訓練,在危急的最後關頭,救人救己。