40歲王阿姨平時不愛運動,加上春節期間出遊碰上大塞車,每趟車程幾乎都兩小時以上,使她下車時站立困難、腰痛得挺不直,家人也為此取消剩餘行程,假期結束後赴醫檢查,確診為椎間盤突出,透過復健及藥物治療後,王阿姨下背痛症狀明顯改善,也開始加強腹部和背部肌肉的訓練,避免下次出遊敗興而返。
醫院復健部主治醫師簡郁佩表示,春節過後因下背痛就診的患者增加一成,多數診斷為椎間盤突出所致,主要症狀以從椅子上站起來時,會感到異常困難居多,此外彎腰時也會特別疼痛的人也不少,若經評估疼痛感尚未到無法忍受的程度,則會先採保守性治療。
簡郁佩介紹,椎間盤位於兩節脊椎骨之間,是連結每一節脊椎的軟骨,能減緩脊椎的受力與衝擊,椎間盤突出多見於30-50歲的人,可分為退化與外力造成,前者因隨著年紀增長、姿勢不良,椎間盤的環狀韌帶漸漸老化、軟化,導致椎間盤向外膨出;後者通常是因跌倒或搬重物造成突發性疼痛,使椎間盤破裂掉出。
簡郁佩指出,保守治療會讓患者服用非類固醇類消炎藥、止痛藥等方式減輕疼痛,復健治療方面,會透過熱療和電療減緩疼痛及緊繃的肌肉,安排腰椎牽引治療,運動方面,一開始先以伸展運動,減緩肌肉的緊繃及壓迫,等症狀改善,接著做核心肌肉的強化運動,避免背痛復發,若上述方式持續六個月未見改善,則可能需考慮手術治療。
簡郁佩提醒,民眾平時應避免久坐,若必須長時間坐在桌椅前辦公,則建議選擇符合人體工學的桌椅,注意不要彎腰駝背,搬運東西時避免急速前彎及扭轉,可先蹲下拿好物品,背部保持平直,用雙腿承力慢慢站起,若出現下背痛症狀時,可透過泡溫水減輕疼痛及舒緩壓力,並透過緩和的伸展運動,改善下背痛的症狀。