記者黃玿琮/台中報導
游姓老翁皮膚痼疾多年,氣候變化太冷、太熱都會發癢,搔抓導致流血,嚴重影響睡眠,擦藥膏止癢仍是反覆發作,為此困擾不已;經臺中慈濟醫院莊佳穎中醫師持續以內服、外用方式治療四個月,皮膚終於恢復正常。
七十六歲的游姓老翁說,冷風一吹,感覺不舒服,身體就會發癢,穿多一點衣服,太暖和卻更癢,洗澡用熱水、冷水都不行,全身都會癢,愈癢愈抓,抓到出血,最嚴重時全身都起疹子。就醫以擦藥膏為主,病情時好時壞,最糟的是癢到睡不了,一個晚上起床幾次,長期睡眠不足嚴重影響情緒。
由於全身皮膚與四肢的紅斑、脫屑、流血問題,多年來困擾他,面對他人好奇的眼光,他幾乎不太敢穿短袖、短褲出門。前年七月起,游姓老翁到臺中慈濟醫院掛中醫。莊佳穎醫師發現患者的全身多發性紅斑、脫屑且有搔抓導致的流血,從小腿、軀幹發到上肢,全身皮膚幾乎都被侵犯,診斷為「色素性紫靛性皮膚病」。
莊醫師指出,「色素性紫靛性皮膚病」屬於病程漫長的慢性皮膚病 ,特徵是真的很癢,針對這類皮膚病,中醫分為幾種證型:一是受氣侯影響的「風熱、風濕」。二是更年婦女的血熱。三是中老年男性因為體質虛弱,陽虛導致的虛火、或是因為血虛導致的血虛生風。
以游姓患者來說,莊佳穎醫師診斷屬於陽虛導致虛火,合併血虛導致血虛生風,兩種合在一起的症狀,在治療上給予黃耆、當歸、乾薑等藥物溫補,提升身體正氣,加上黃芩、牡丹皮、銀花涼血熱的藥;不到四個月就治癒,患者的皮膚從一碰就流血,到後來用力抓也沒事,甚至可以泡溫泉。
莊佳穎醫師提醒,六十歲以上的中老年人,如果發現逐漸擴散的紅斑性癢疹,一到季節變化、晚上會特別容易癢起來,病程持續幾個月,甚至一、兩年就要懷疑可能是「色素性紫靛性皮膚病」,應就醫診斷治療。中藥搭配外用製劑,可以清熱消炎,等到發炎症狀與紅斑改善後,改用以馬齒莧、無患子為主的洗劑,可以讓皮膚不那麼敏感,隨體質慢慢調整,皮膚就可逐漸恢復健康。