記者張文熹/彰化報導
受少子化影響,台灣正面臨勞力短缺,經濟競爭力下降囧境,政府卻找不出有效政策提升生育力。一位大陸嫁來台灣的徐姓女子,因為先生不孕的因素到博元婦產科求診,院方啟動了兩階段試管嬰兒:取卵23顆、17顆成熟、13顆授精,也很順利成功懷孕,並產下一名男嬰,9個月之後,婦人帶小孩來醫院想要來解凍胚胎再生一個寶寶,這時候病人才秀出一張當初剖腹生產的照片和一段影片,醫師剖腹產的時候接生醫師發現她有兩個子宮,一大一小,(元配與小三),有點像一個台灣、一個澎湖。
蔡鋒博醫師表示,該員婦女情況在醫學上屬於單角子宮加上另外有一個是附屬的子宮(未成熟的子宮) ,大小懸殊,有點像是台灣跟澎湖的差別。胚胎學上,女性子宮在形成的時候是由左右兩邊合體,一旦合體過程不順利,就會產生各式各樣的七大類子宮形狀異常,包括單角子宮、雙角子宮、愛心子宮、麥當勞子宮、子宮縱膈,像這位病人就是屬於第2類型子宮形狀異常的單角子宮合併閣樓子宮,雙子宮患者有四分之一常出現是先天單腎臟。大部分的婦女,則是本身有兩次以上懷孕早期流產的病史,或者不容易懷孕,到婦產科檢查才發現自己有雙子宮的現象。
蔡鋒博指出,雙子宮女性懷孕時常出現不正常的情況,常發生胎兒著床時跑到了發育不正常的子宮裡。不過,此種情形是可以避免的。雙子宮病人在決定懷孕前,可以先通過檢查判斷那邊是正常子宮,再通過超聲波對卵巢的排卵情況進行監測。如果左側子宮發育良好,那麼就可以在超聲波監測顯示那邊卵巢排卵時懷孕。這樣就可以避免胎兒著床在發育不良的子宮裡,影響胎兒的正常生長了。
蔡醫師強調,雙角子宮比較容易造成流產、早產、胎位不正,以及剖腹產機率增加的情形,懷孕20週前,雙角子宮的流產機率可能高達70%,大部分雙子宮或雙角子宮的婦女都能順利懷孕,並非所有的子宮構造異常都需要開刀或做矯正手術。但是,如果有不孕或兩次以上的習慣性流產、早產的情形者,在排除其他原因後,如果單純因為子宮形狀的異常造成,才會考慮開刀或是做矯正手術。