記者張文熹/彰化報導
員林基督教醫院急診室擁有南彰化地區規模最大的急診空間,現擁有南彰化地區唯一葉克膜、心臟外科團隊,一年約裝置20台葉克膜,實為在地鄉親一大福音。68歲黃先生週日早晨起床突感覺胸悶不適便自行前往急診就醫,急診檢傷護理人員見其胸痛劇烈且冷汗直流,初判可能為心肌梗塞,隨即安排心電圖檢查,未料一進入急診診察室,病人馬上翻白眼,失去意識,並心跳停止。經員基急診團隊施行高品質心肺復甦術(CPR)及電擊去顫術,仍持續出現心律不整,初判為急性心肌梗塞併發嚴重心室顫動。
經緊急會診心臟外科判定需放置葉克膜,為病人建立體外生命支持系統,使各器官循環維持生命徵象。接續送往心導管室進行血管支架植入,並將兩條阻塞的冠狀動脈血管打通。術後在加護病房與普通病房住院近一個月,終於平安出院返家。
急診室值班醫師莊士逸副院長表示:黃先生一到急診就昏迷,急診團隊迅速施予高品質心肺復甦術(CPR)及電擊去顫術,心電圖呈現心肌梗塞,隨即請心臟內、外科團隊介入治療。經急診團隊立即反應及跨單位的介入處置,讓黃先生在本院治療後順利出院。
心臟外科吳宗衡醫師表示:所幸有急診團隊及時處置並會診心臟外科評估葉克膜置放需求。因病人為心肌梗塞,導致心臟功能嚴重失常,暫時以葉克膜支持心肺功能,後續由心臟內科緊急安排心導管手術。員基醫院成立初衷是為了回應在地緊急醫療需求,現擁有南彰化地區唯一葉克膜,心臟外科團隊一年約裝置20台葉克膜,實為在地鄉親一大福音。
負責心導管術後照顧的心臟內科鍾元佑醫師表示:黃先生術後在加護病房由重症醫學科團隊妥善照護,狀況穩定,三天後即撤除葉克膜,心臟衰竭及心律不整也控制得宜,隨著心臟收縮功能逐日進步,呼吸狀況穩定,兩週後成功拔除氣管內管,出院時已不需使用氧氣且可如意行動。
心臟血管中心張永明副院長表示:個案心臟停跳,因高品質CPR及葉克膜的搭配,縮短了腦部缺乏血液灌流的時間,再加上加護病房使用低溫療法,減少腦部缺氧損傷,除了成功拯救病人的生命,四肢肌力及意識也恢復如常,病人術後復原良好,實為難得宛如奇蹟,這是急診、心臟內外科、重症醫學科團隊合作無間救治病人的成功案例。
員林基督教醫院經衛福部評定為急救責任醫院中度級,能提供緊急醫療服務包含:外傷、急性腦中風、急性冠心症、高危險妊娠孕產婦及新生兒照護。並設有葉克膜急救設備、24小時心導管室,以守護南彰化地區民眾健康。