糖尿病懷孕行不行? 家醫科和婦產科為媽咪把關!

婦產科張裕昌主任看診示意圖。

記者吳素珍/南投報導

糖尿病婦女想當孕媽咪有什麼風險?糖尿病懷孕行不行呢?竹山秀傳醫院家醫科楊舜清醫師說:「當然可以。」只要提早做孕前規劃,調整用藥絕對沒問題,而且懷孕後還有婦產科醫師雙重把關,跨科別守護媽咪和寶寶。

一位20多歲陳小姐因為工作忙碌,經常無法規律飲食,除了三餐不正常,又常以麵包和含糖飲料果腹,去年在員工體檢時,竹山秀傳醫療社團法人竹山秀傳醫院家醫科楊舜清醫師發現她的血糖數值過高,進一步檢查確定她罹患糖尿病,必須長期服藥控制血糖,但結婚後又面臨生育的問題。

家醫科楊舜清醫師看診示意圖。

楊舜清醫師說,現代人生活習慣、飲食習慣的改變,讓糖尿病發病時間提早,更有數據統計國內罹患糖尿病的人口已經超過230萬,且有年輕化的趨勢。而糖尿病年輕化是指40歲以下的族群罹患糖尿病,缺乏均衡飲食與規律運動就成了患病的高危險族群,雖然有不少年輕患者吃驚和不敢相信,但這卻是事實。楊醫師還提到,因為許多年輕的糖尿病女性還有生寶寶的打算,但想當孕媽咪,在懷孕前就必須先做產前諮詢,在孕前嚴格控制血糖,否則會增加流產、胎兒先天性畸形比率及合併症發生的風險,再由醫師調整停止口服降血糖藥物,改用胰島素注射來控制血糖。

婦產科主任張裕昌醫師也提醒孕中婦女,除了注意自身的血糖,還有自己的體重、遵守糖尿病飲食規範,避免在懷孕31週後發生妊娠毒血症、高血壓等併發症,對胎兒也有可能產生巨嬰或發生胎兒合併症導致胎死腹中的風險。孕媽咪懷孕期間可以少量多餐,避免媽媽體內血糖波動太大,也可以多攝取低升醣指數的食物,包括:糙米飯跟五穀飯、蔬菜、和適量的水果,木瓜、芭樂都是很好的選擇。

這位20多歲的陳小姐,在配合家醫科和婦產科醫師調整用藥、嚴格監控自己的血糖值、也定期回診,雖然後期寶寶有過大的疑慮,但她在飲食上減少澱粉攝取,改吃大量蔬菜又配合適度運動,終於如願順利產下健康的寶寶。