記者林重鎣台中報導
75歲的林伯伯長期骨質疏鬆卻從未發覺,一次意外從椅子上跌坐後無法動彈,家人緊急送至長安醫院急診,檢查發現左邊骨盆的恥骨上支及恥骨下支兩處骨折,與家人討論後決定接受「微創骨盆手術」,以1公分左右的傷口將鋼釘固定至骨折位置,術後當晚林伯伯已可自由地在床上翻身,隔天輕鬆地起身下床走動至病房大廳,一邊欣賞窗外美景、一邊等候家人辦理出院。
骨科趙子鎔醫師表示,骨質疏鬆號稱是熟齡族的隱形殺手,好發在老人和停經後的婦女。因為骨質疏鬆沒有明顯的疼痛或症狀,往往是發生了骨折意外後,才知道患有骨質疏鬆症,而骨折後可能要長期臥床,不僅生活品質降低,也因無法正常活動,體力和身體機能急速下降,進而增高死亡率。
根據美國骨科醫學會的臨床指引,這類非不穩定型骨盆骨折可以臥床8至12周避免負重,等待骨頭自行癒合,然而這段期間的照顧不便,包括坐輪椅、翻身、如廁等骨折處晃動產生的疼痛卻絕非一般人想像中容易。像林伯伯這次住院前三天都躺著不動,子女們看到爸爸這樣子覺得十分難受,經討論後改變心意接受微創骨盆手術。
趙子鎔醫師在手術房利用透視床和X光機,以1公分左右的傷口將鋼釘固定至骨折位置,雖然手術過程步驟較為繁瑣,但術後病人除了可大幅減少復原時間,也可避免傷口照護的風險。術後晚上,林伯伯已可自由地在床上翻身,疼痛指數只剩1~2分,隔日已可輕鬆地起身下床,回診追蹤也表示可自由移動,漸漸恢復以往的活動力了。
趙子鎔醫師說,隨著科技日新月異,病患的醫療品質也相對提高,「微創骨盆手術」適合沒有骨折變形、移位太嚴重的簡單型骨盆骨折,相較於傳統需要長期臥床或是大傷口高失血量的手術,可以給病患更好的選擇。另也提醒高危險群應定期做骨質密度檢查,平時飲食要均衡、適度運動。