南投縣高齡人口增加,已步入老人化社會,延伸許多照顧上的問題。根據衛生福利部民國110年死因統計指出,65歲以上事故傷害死亡原因,跌倒位居第二名,僅次於交通事故,因此預防年長者跌倒是相當需重視的問題。
衛福部南投醫院復健科主任周建文表示,長者嚴重跌倒可能會造成長期臥床,甚至骨折、顱內出血、死亡。跌倒的因素可分為自身因素,包含身體機能退化,肌力不足,平衡變差,服用藥物等。另一類為外在因素,包括照明不足、移動空間的障礙、缺乏扶手、地面濕滑等因素。
國人的概念中,最常忽略的就是自身因素的肌力不足與平衡能力退化。老年人常因為運動習慣不足,又或是運動的類型太過單一,無法全面的改善肌力與平衡能力。物理治療師吳琦淵提供簡單的平衡運動套餐,建議年長者可以慢慢培養運動習慣,改善肌耐力與平衡能力,進而減少跌倒風險。
暖身:依平常的步行速度,來回走動五分鐘。若須助行器或拐杖輔助者,亦可使用,增加運動的信心
肌力訓練:在坐姿下踢腿練習,將膝蓋踢直。踢直後維持姿勢10秒鐘,然後緩慢放下,隨著能力提升,可以在腳踝處綁沙包,增加難度。每回合20下。
從椅子坐站轉換:椅面高度約到膝蓋高度,若是能力不佳者,可選有扶手的椅子可以用手支撐。或是使用助行器協助站立。坐到站,或是站到坐的過程宜緩慢,可感受大腿與臀部用力的感覺與重心位移的變化,加強自身對於身體的本體感覺。每次坐站20下。
扶桌蹲站訓練:此運動為深蹲運動的簡化版,雙手扶桌子,膝蓋微蹲30度到90度,然後慢慢站直。背部要打直,專注在大腿與臀部用力的感覺。半蹲時維持10到15秒,每次做20下。
平衡訓練:腳跟對腳尖走一直線,身體一側可以扶牆或是握著扶手,減少跌倒風險。往前走10步,再往後走10步。來回五趟。
平衡運動:繞8字型走路,在兩個相距一公尺的障礙物間,繞8字型走路。每次運動繞5趟,以平穩的步伐前進,如有頭暈請先休息。
吳琦淵表示,以上運動每日可以進行一到兩回合,須注意運動期間是否會有心悸,頭暈或是過度呼吸等現象,若有則先暫停,與醫療人員討論此運動項目調整。如無任何不適可以增加運動的頻率與強度。持之以恆的運動不僅可以達到強身健體作用,亦可減少跌倒風險與改善慢性疾病。
家中有老人的照顧者,也應多鼓勵長者運動,而非過度保護而造成身體功能退化。