台中榮民總醫院提供
突破空間及疫情阻隔、金字塔式同步優質教學:陳院長積極推動5G運用於心導管介入治療、手術室遠端指導及醫學教育遠距離教學,擴大5G優勢,讓優質教學能無遠弗屆,在陳院長及院部長官們積極支持之下,本院建立完善5G傳輸系統,可以結合手術室、導管室及教學部VR系統進行遠距教學指導;此次利用5G特性,由血液透析護理師操作VR虛擬模擬病人血液透析問題處理,應用線上遠程教學,與嘉義分院,同步進行教學連線,讓兩地學員無限制、無時差、零距離,同享優質教材及師資,充份完美呈現優質的教學品質。救死扶傷,是社會對醫療人員敬重的根源
腎臟替代治療,為目前最成功的器官衰竭處理模式,但其成功運作,端賴精密良好的醫療團隊合作。臺灣近年需要常規透析的病患大幅增加,2020年已達9萬人以上,迫切需要大量專業醫療人力。然而具有可信賴的透析經驗之醫師與專業護理師養成並不容易,尤其在目前病患意識高漲下,尤其是緊急情境處置、更不可能讓學員只從實際照護病人時才練習處理。血液透析品質精進雖在各醫院及臺灣腎臟學會的推動下持續提昇,但是病人數快速成長,仍使團隊負擔沉重。最新的「台灣病人安全通報系統年度報表」中、透析管路異常事件仍以大約每天一件速率持續累積,其中94.3%造成病人傷害、一年也累積3件造成死亡的案例。護理部2021年1月完成「VR虛擬模擬病人血液透析問題處理」教案,即是協助新進護理師在前 6個月血液透析的訓練期間,可以透過血液透析VR教案,累積異常狀況的處理經驗,熟練護理技能,維護透析管路的安全性,減少病人傷害。
從航空界開始、到人人認識的CPR安妮,過去數十年間,模擬器訓練、及時回饋與擬真情境評量與成為臨床技能教學與能力評核認證的核心方式,尤其在高度要求病患安全及團隊合作緊急情境處置,更能獲得良好訓練成果,因此非常適合訓練專業透析團隊。中榮也因此與國家中山科學研究院合作,研發世界首創的高擬真血液透析模擬器,更獲得國家肯定、獲得5項國家專利。
但實體模擬器的高耗材成本、受限於固定空間、需要大量前置準備,因此不易在實體模擬時、依學員個別需求在學習熱點進行反覆執行。更加上近兩年的疫情大幅影響面對面實體教學的效能,因此臺中榮民總醫院努力在不會有病毒傳播疑慮的虛擬世界元宇宙中延伸優質教學。從成立VR STUDIO、與HTC 合作發展自有VR教案,我們共同合作開發臨床情境如血液透析新手VR教案、洗腎過程中血液流失、空氣栓塞等教案,讓學員可利用虛擬實境直接操作,多元教學模式,即使在疫情下,中榮的教師、學員也能在完整構建的透析技能訓練虛實整合完整教學生態系中持續成長。
為了讓學員成長最大化,我們建立『線上教師群』、透過線上預約講師方式,彈性媒合師生方式遠程協作平台,加入5G網路的即時、低延遲、又具加密安全特性,就能不受空間距離及病毒疑慮阻隔,即時媒合原本分處各地、卻最合適的教師及學員組合,即時又安全提供總院、分院金字塔全面整合優質教學,學員也可在隱私完全保障下安心學習成長。
中榮教學團隊與護理部期待在5G串連的宇宙及元宇宙、實體及虛擬世界裡、讓學員與教師不斷永續成長,一代代形成稱職勝任的透析照護團隊,提供所有臺灣透析病患更安全、更良好的醫療品質。更希望以國內產官學合作為起點,建立透析照護能力成長藍圖與教案信效度驗證,甚至跨國合作與國際商轉模式,即使曾被戲稱洗腎之島,臺灣也將在自主的努力、邁進「世界最安全的透析之島」。