心肌梗塞大力咳嗽 醫:勿輕信網路謠傳自救方式

醫生指著影像說明。(圖/記者林重鎣攝)

61歲陳先生平日偶爾會覺得胸口悶悶的、有時有喘不過氣的感覺,但他都不以為意。直到日前和朋友去爬山,爬到半山腰突然喘不過氣,感覺快要昏倒,於是友人趕緊幫他叫救護車,把握黃金12小時救治期,送往長安醫院急診。經檢查是右冠狀動脈下壁急性心肌梗塞,心臟血管科陳士仁醫師馬上為他做心導管置放支架,這才救回一命,目前術後一個月恢復狀況良好。

太平區長安醫院心臟血管科陳士仁醫師表示,心肌梗塞大部分是突發的,但一般人通常不會知道自己血管是否有狹窄阻塞問題。因此若出現一些症狀,覺得胸口悶悶的、彷彿有石頭壓著喘不過氣來,或是有心律不整、心臟碰碰跳,甚至感覺要昏倒。此外有的人會有胸悶合併手臂、脖子、背部、或是下巴等處感到痠麻痛、胸口不適誤以為是胃食道逆流造成的「火燒心」,當有以上症狀時,應儘速就醫。透過心電圖、抽血檢查、運動心電圖、核子醫學心肌灌注掃描或電腦斷層冠狀動脈攝影,檢查血管是否有狹窄阻塞,若高度懷疑時則需進一步做心導管檢查及治療。

陳士仁醫師說,一般民眾要幫心肌梗塞患者做緊急處理很難,因為發生心臟亂跳或心臟停止,能幫他做的只有心肺復甦術(CPR),運氣好的話附近若有自動體外除顫器(AED),可以拿來急救。值得注意的是,醫師會開舌下含片給病人胸悶時吃,但病人已經覺得無力快昏倒時,血壓已經低下至休克的程度,此時如果又給患者含舌下含片,血壓會掉的更快直接倒下,需由專業急救人員評估服用。

醫師呼籲民眾,有時血管阻塞至惡性心律不整或心跳停止的時間很短,與其相信網路謠傳個人急救方法的不確定性,如大力咳嗽,不如大聲呼救或想辦法引起他人注意來救助你或是叫救護車。畢竟心臟打不出血時,在短短幾秒鐘內就會失去意識,而謠傳的各種自救方式都需要在清醒的時候才有辦法嘗試。因此心肌梗塞發作時,趕快叫救護車送醫院,把握黃金12小時救治期,才是最安全的作法。