20歲少年戴帽兩年 同儕異樣眼光讓他「不敢抬頭」

光田綜合醫院整形外科主任吳文宏表示,白斑症是因免疫系統異常,導致黑色素細胞受損或缺失的疾病,常見於雙頰、額頭、眼周、鼻部及四肢等部位。(記者陳榮昌攝)

記者陳榮昌/台中報導

外貌姣好的20歲王姓少年,兩年前發現左額膚色越來越淡。起初他以為曬曬太陽可以改善,特地增加戶外活動,但白斑不但沒有改善,在夏天反而更加明顯,隨著時間推進,他逐漸感受到同儕投來的目光,自信心也大受影響。兩年間,他遍訪中西醫各大醫院求診,嘗試各類藥物與療程,卻始終無法改善。直到近日,他輾轉來到光田綜合醫院整形外科,經吳文宏主任檢查後診斷為「白斑症」。

白斑症是一種因免疫系統異常,導致黑色素細胞受損或缺失的疾病,常見於雙頰、額頭、眼周、鼻部及四肢等部位,患者無法透過日常生活預防。吳文宏主任解釋,若皮膚完全喪失黑色素,即使曝曬陽光也不會變黑,反而因周邊皮膚曬黑使白斑更加明顯。

因此,針對王姓少年的狀況,吳文宏主任採用「黑色素顯微移植」技術,將患者自身健康的黑色素細胞移植至白斑區域。經過九個月治療,他的額頭膚色已完全恢復,目前狀況穩定並持續追蹤中。王同學也笑著分享「以前都需要戴帽子遮掩,現在終於可以放心走在陽光下。」

吳文宏主任也補充說明,若白斑區域完全缺乏黑色素,單純的窄頻紫外線照光療法難以產生顯著療效,因缺乏反應細胞,故白斑處皮膚幾乎沒有反應,若持續照射反而增加致癌風險;不過,在顯微黑色素移植術後配合照光,可進一步促進黑色素生長;若白斑保有部分黑色素,照光療法雖能減輕症狀,但由於黑色素濃度不足,仍可能再度復發。

目前白斑症治療方式主要有三種:一、窄頻紫外線照光療法,若兩個月後未見明顯改善,建議評估其他療法,以免過度曝曬增加致癌風險。二、藥物治療,包括局部塗抹類固醇或免疫調節藥膏,但若兩個月後仍無效,需停用以減少副作用。三、黑色素顯微移植手術,適合對前兩者無效的患者,可望透過此術式恢復自然膚色。

吳主任強調,白斑治療後黑色素的生長速度與持久度,會因個人體質有所不同,因此術後仍需定期回診追蹤。一般臉部黑色素平均約需三到六個月恢復,而身體其他部位生長較慢,追蹤期可達兩年,膚色也會逐漸一致。吳文宏主任也提醒,白斑症並非傳染病,民眾不需過度擔心,更不應對患者投以異樣眼光。而近年門診觀察,20歲前發病的患者就佔一半,常影響交友、擇偶與自信,對此也呼籲,若發現皮膚開始出現白斑,應盡快諮詢專業醫師進行診療,多數患者仍可恢復外觀與自信。