癌末不再是絕症 CAR-T展曙光

【臺中榮民總醫院提供】

中央健康保險署在2023年 11 月將基因嵌合T細胞治療(Chimeric Antigen Receptor T-cell;CAR-T)納入健保後,讓昂貴的細胞治療不再是可望而不可及。臺中榮民總醫院CAR-T細胞治療收案量是全國第二名,而今天臺中榮民總醫院分享了2位淋巴癌第四期經治療又復發的病人,這2位病人在臺中榮總腫瘤內科CAR-T團隊的治療與照顧下,腫瘤已完全消失達到完全治療療效。在漫長無助又艱辛的抗癌過程中,無疑是令人振奮的佳音。

臺中榮總第一位CAR-T細胞治療的病人李先生,2011年確診為瀰漫性大B細胞淋巴瘤,第一次治療後於8年後復發,在第二線的化學治療、自體骨髓移植後,2023年再度復發,焦急且憂慮李先生找上了臺中榮總李冠德醫師進行評估與討論,李冠德醫師在評估李先生的病程、治療史及身心狀況後,與曾慧恩醫師共同為病人進行細胞治療,在克服了持續性發燒與血壓下降的免疫風暴後,李先生追蹤至今4個月,腫瘤消失且無復發跡象,經營麵店的李先生夫婦心懷感激的謝謝中榮,笑著邀請團隊們到台北吃麵呢!

另一位病人是陶藝界的「大寶老師」,一位優秀的陶藝藝術家。2020年6月確診罹患濾泡型淋巴癌第四期,接受了第一線治療,2022年的8月復發,大寶老師很幸運的加入當時南部醫院的臨床試驗,進行新藥標靶治療,不幸的是,因為腫瘤的頑強,仍於2023年7月發現疾病惡化。大寶老師的兒子看著一開始積極治療的父親,到現在一籌莫展的家人,輾轉得知臺中榮總可以針對淋巴瘤做進行CAR-T細胞治療,於是帶著病歷,從南部來到臺中榮總的腫瘤內科曾慧恩醫師門診尋求諮詢與治療。

因為CAR-T細胞治療是一種尖端的醫療技術,有著可以完全治癒淋巴癌的實證,可能的風險如免疫風暴,症狀包括高燒不退、血壓血氧下降、意識不清,甚至是休克。臺中榮總的CAR-T治療團隊,在醫師、護理師、藥師、醫檢師等團隊合作照護下,李先生和大寶老師恢復了健康,不只病人生命獲得延續,家人也受到無比的鼓舞。

「住院將近兩周的時間,抗癌之路困難艱辛,但我們堅定的信仰跟不斷的禱告,在上帝的恩典中,我們得到您和李冠德醫師的全力醫療,獲得最佳的照護,帶來病得醫治的盼望和結果,我們滿懷感恩。」大寶老師的結髮妻子曾是牧師也是老師,虔誠且始終相信希望的對曾慧恩醫師說道,倚靠神的恩典,帶領我們走過死蔭的幽谷,感謝中榮整個醫療團隊無微不至的照顧,讓大寶老師重獲新生也延續了那質樸、充滿生機的藝術生命。

CAR-T細胞免疫治療健保給付條件:病人需符合「25 歲以下急性淋巴性白血病」或「成人之瀰漫性大B細胞淋巴瘤」,經過兩線標準治療後,若治療反應仍不佳或發生復發,有機會符合健保給付資格