長期貧血頭暈 原因千變萬化

醫生說明。林重鎣攝

記者林重鎣台中報導

65歲的徐女士年輕時就深受貧血的健康問題困擾,也規律服用鐵劑。近半年她覺得頭暈乏力而且症狀越來越嚴重,在家人陪同下她來到仁愛長庚合作聯盟醫院胃腸肝膽科門診就醫。林彥廷醫師詳細問診與初步身體檢查後發現她嚴重貧血,因此建議徐女士接受上消化道內視鏡(胃鏡)檢查。

檢查時林醫師發現徐女士胃部有巨大腫瘤,且腫瘤表面會斷斷續續出血,經說明後當下採取內視鏡切片化驗。檢查完畢後林醫師仔細向徐女士說明病況,並建議住院接受進一步診斷和治療。徐女士對於自己的身體健康非常積極,經過和家人討論後現已住院接受抗腫瘤治療。

 

    林醫師表示,慢性貧血是指血液中紅血球的數量或攜氧能力不足,導致身體無法正常運送氧氣至各組織和器官。臨床症狀包括疲勞、頭暈、心悸、活動性喘息和容易失眠等。育齡婦女因為生理週期月經來潮,貧血的情況並不少見。身體的疾病例如遺傳海洋性貧血、維生素或鐵質缺乏、慢性腎臟病及骨髓造血功能不良都可能造成貧血。

 

    林醫師說,停經婦女與男性若有頭暈心悸等症狀,或體檢抽血發現有貧血情形,應視為一種健康警訊,需要就醫請醫師評估整體健康狀態。就醫時,醫師會針對貧血的原因進行初步的檢驗,例如檢驗血液中的鐵質和其他與造血功能相關的指標。此外,也會評估安排消化道內視鏡檢查,排除惡性腫瘤的可能性。

 

    林醫師指出,常見的消化道內視鏡檢查分為上消化道(胃鏡)與下消化道(大腸鏡)。胃鏡檢查過程中,醫師會將一支帶有光源與攝影鏡頭的管子經口進入,檢查食道、胃和十二指腸的狀態,可以針對疑似有病變處做切片化驗,也可以檢驗胃部是否被幽門桿菌感染。

胃鏡檢查前需要禁食至少八小時,一般來說五至十分鐘就可以完成檢查。檢查過程中需要讓胃內充滿氣體以便仔細觀察每一個角落,因此會有些許不適感。如果想要輕鬆地度過,也可以與門診醫師討論在麻醉的狀態下接受內視鏡檢查。

 

    林醫師強調,慢性貧血雖非罕見疾病,但造成慢性貧血的原因千變萬化,可能與體內器官功能下降或其他疾病病有關。當感覺身體不適時,應正視這些症狀。及早尋求醫療專業幫助,進行適當的檢查,是確保健康的關鍵!