突然耳鳴聽力降竟是耳中風! 7旬翁把握黃金期救回聽力

醫師說明。林重鎣攝

記者林重鎣台中報導

台中一名73歲王先生,近日無預警出現左耳聽不清楚,並伴隨耳鳴與耳悶感,自覺異常前往長安醫院耳鼻喉科就診。經林甫禎醫師檢查,診斷為突發性感音神經性聽損(俗稱突發性耳聾或耳中風),所幸王先生在發病48小時內即接受高劑量口服類固醇治療,一週後聽力幾乎完全恢復,並持續門診追蹤中。

 

「耳中風是指72小時內,聽力在連續3個頻率喪失超過30分貝,多數為單側發生,臨床上屬於耳鼻喉科急症之一。」林甫禎醫師說明,常見症狀包括突然的單側聽力下降、耳鳴、耳悶,部分伴隨頭暈或平衡不穩。其確切病因多半不明,可能與內耳血管循環障礙、病毒感染、自體免疫反應、壓力過大或季節性氣溫變化等因素有關。

 

林甫禎醫師表示,王先生左耳初檢時需高達85分貝才聽得到,相當於都市交通聲或工廠施工的音量。經聽力與耳壓測試後,確認耳朵沒有積水,診斷為突發性耳聾。考量王先生沒有糖尿病、高血壓等慢性病史,採用口服高劑量類固醇治療,並搭配循環改善劑及維他命。一週後,左耳聽力已恢復到與右耳相近的水平,耳鳴症狀亦明顯改善。

 

根據研究統計,耳中風的治療效果與就醫速度高度相關,症狀出現後7天內是黃金治療期,越早介入,聽力恢復的機率越高,若能在3天(72小時)內介入效果更佳。若延誤治療,恐導致永久性聽力損失或長期耳鳴,嚴重影響生活品質。

 

林甫禎醫師呼籲,若出現單側聽力突然下降、耳鳴、眩暈或非感冒引起的耳悶感,應立即就醫,不可輕忽或自行判斷為耳垢堆積或過度疲勞而延誤診治。日常預防則包括規律作息、控制三高、避免長時間暴露於高噪音環境及紓解壓力。聽力異常絕非小事,及早發現與治療,是守住聽覺健康的關鍵。