女童點散瞳劑白天畏光遭球吻 角膜塑型片搶救視力

醫生檢查視力。(圖/記者林重鎣攝)

小四女童「陽陽」,近視兩年來皆透過長效型散瞳劑控制,雖然效果不錯,但有時黑板的反光仍會讓他感到刺眼,日前上體育課打球時,更因烈日照射導致睜不開眼而慘遭球吻,所幸破碎的鏡片並無傷及臉蛋及眼睛,經家長與醫師討論後,決定改用角膜塑型片治療,發現近視度數不再加深,順利擺脫「惡」視力困擾。

亞洲大學附屬醫院眼科部主治醫師夏寧憶表示,台灣為近視王國,盛行率逐年攀高,而度數加深和發生年齡提早,也是台灣學童近視的特色,其實戴眼鏡並不可怕,反倒是高度近視所併發的眼疾,如早年性白內障、青光眼、視網膜剝離及黃斑部病變,才是近視沒有良好控制後所產生的隱憂。

夏寧憶指出,若孩童點散瞳劑後,驗光遠視度數低於50到100度,就是近視的高風險族群,可考慮開始使用低濃度的長效型散瞳劑(即阿托品Atropine),若已產生近視,則給予低濃度的阿托品藥水,研究證明,此舉可有效抑制眼軸增長,並減緩近視的進展,減少孩子演變為高度近視的機會。

雖然濃度越高的阿托品藥水,控制近視的效果越好,但副作用亦較明顯,如畏光、看近模糊等,雖然可透過使用變色鏡片、太陽眼鏡及帽子等遮陽物品減少光線進入眼睛,以保護視網膜,但對於活動力旺盛的孩童來說,往往因急著出門玩而忘了配戴,使得在熾熱陽光下活動時,因眼睛睜不開,而經常發生意外。

為此,夏寧憶指出,角膜塑型片是利用夜戴硬式隱形眼鏡的技術,於睡眠時配戴6至10小時,改善角膜弧度以矯正近視,在不戴眼鏡情況下,也能保有整天好視力,取代白天使用眼鏡或隱形眼鏡的功能,並透過周邊離焦的光學刺激原理,達到控制眼軸增長的效果,目前衛福部規定角膜塑型片最低適用年齡為9歲,可搭配低濃度阿托品藥水,控制近視效果會更佳。

夏寧憶提醒,配戴角膜塑型片的孩童,家長應特別注意鏡片清潔,以避免角膜潰瘍;此外,平時應協助孩子養成良好的護眼習慣,如未滿2歲兒童避免看螢幕,2歲以上每日不得超過1小時,用眼30分鐘後應休息10分鐘,讀書寫字時光線應充足,並保持35到45公分距離,每天戶外活動2小時,再搭配天天五蔬果,就能有效預防及控制近視。