記者陳榮昌/台中報導
一名70歲的男子因泌尿道感染發燒住院,抽血檢查發炎指數飆高,診斷是雙側急性腎盂腎炎,電腦斷層發現兩邊腎臟跟輸尿管都有積水,腎臟整個腫起來 醫師高度懷疑是癌症,要他進一步檢查卻始終被拒絕。後來在家屬苦勸下,患者才做更詳細檢查,發現罹患右側輸尿管癌、左側輸尿管癌及膀胱癌,由於患者右手上有腫瘤,切除一起化驗,竟也確診為皮膚癌,讓醫師驚呼超罕見。
李綜合醫院泌尿科主治醫師黃品叡表示,患者近兩年來到醫院檢查,每次皆發現有顯微性血尿,要他進一步檢查,患者卻以「嘸要緊啦!」拒絕。一個月前因泌尿道感染住院,檢查發現包括腎臟整個腫起來,程度是最嚴重的一級,擔心是癌症,便建議要再檢查,患者依舊堅持不要,家屬只好讓他出院。
黃品叡說,患者出院後,家屬趁著回診時詢問「到底要怎麼辦才好?」他還是建議要進一步檢查。後來患者在家人苦勸下才答應,做了雙側輸尿管鏡切片、膀胱切片,由於患者右手背上有4公分的腫瘤,看起來有些許潰爛,因此一起切片檢查,沒想到,居然全部是惡性腫瘤。
「一次檢查出罹患四個部位癌症,在臨床上真的很罕見。」黃品叡透露,患者年紀大導致攝護腺肥大,經常尿不乾淨,也反覆放置導尿管,在長時間尿不乾淨的情形下,讓尿液逆流到身上,這都是罹患癌症的因子。
黃品叡指出,膀胱癌、輸尿管癌早期最典型的症狀是無痛性血尿,初期多無疼痛感,也不一定有明顯症狀,部分患者會有急尿、解尿疼痛等症狀。如果出現血尿、反覆感染、腎水腫,一定不要輕忽,更不要放棄治療,才能提高治癒率。


















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