記者陳榮昌／台中報導
「三班護病比入法」即將於2028年正式上路，台中市準備好了嗎？台中市議員施志昌、林祈烽、鄭功進與楊典忠今（22）日在議會總質詢時，針對醫療安全與護理荒議題，向衛生局長曾梓展及市長盧秀燕提出質詢。施志昌指出，台中市多家區域與地區醫院目前未達標，未來恐引發「集體關床潮」。他更怒批現行的統計方法恐存在「事後挪移、行政灌水」等黑箱漏洞，流於國王的新衣，因此要求衛生局立即建立隨機抽查機制，並針對海線及基層護理人員發放留任獎金與津貼，切勿讓數字遊戲犧牲市民的就醫安全。
施志昌表示，中央已明訂三班護病比標準，醫學中心、區域醫院與地區醫院各有嚴格規範，並將於2028年5月全面實施。然而，檢視衛福部最新統計資料，雖然台中的醫學中心全數過關，但魔鬼往往藏在細節裡。台中的區域醫院與基層地區醫院在白班、小夜班、大夜班皆有多家不及格，甚至有許多醫院其實就踩在及格邊緣。距離分階段實施僅剩一年多，衛生局若毫無具體的輔導與救濟機制，醫院在招不到護理師的巨大壓力下，最後的下場就是逼不得已只能關閉病床。一旦基層醫院被迫關床，受害最深的將是台中市民，特別是偏鄉地區的市民，看病住院都得往市區的醫學中心擠，這完全違背了醫療平權。
針對帳面上看似多數達標的數據，施志昌直言這只是欺騙市民、壓榨基層的假象。他引述台灣醫療改革基金會的質疑，公開揭穿兩大灌水與放水黑幕。首先是填報放水與事後乾坤大挪移的問題，由於三班護病比是採取每月統整後回溯填報，醫院極可能透過月底報表截長補短來拉高平均值。其次則是計算灌水與影子護理師充戰力的弊病，許多根本不負責常態病房照護的行政護理人員、非臨床人力，竟通通被醫院算進護病比的分子中，系統性地低估了台中護理荒的嚴重性。施志昌強力要求衛生局，必須建立隨機抽查機制，並且要直接對接第一線護理同仁的排班系統，絕不能只聽信資方的片面之詞。
施志昌強調，台中市身為中台灣的領頭羊，面對席捲全國的護理荒，市府必須拿出誠意，用實質補助與改善環境雙管齊下。在實質補助方面，市府應針對海線等醫療資源缺乏地區的地區醫院，特別編列預算加碼提供留任獎金、租屋津貼或夜班加給，以此對抗市區大型醫學中心的磁吸效應。同時，針對需要輪值三班的護理同仁，市府也應比照優質托育人員政策，提供全額或高額的子女托育費用補助，讓第一線人員無後顧之憂。
除了發放津貼，施志昌認為提升職場環境並實質減負更是留人的關鍵。衛生局應全力推動輕重症分流並落實分級醫療，強化基層診所的協同醫療，引導市民養成「小病看診所、大病去醫院」的習慣，從源頭降低大型醫院急診的無效超載，間接減輕臨床護理師的超額負荷。此外，護理師日常被無窮無盡的評鑑資料與行政雜務嚴重綑綁，市府應研議編列預算，補充公費公衛人力或行政助理進駐醫院，幫忙處理部分庶務雜作，將時間真正還給護理師，讓專業回歸臨床病房照護，找回護理工作應有的尊嚴。
衛生局長曾梓展表示，確實用平均數計算護病比會有問題，應該依照每班護理師數量與病人流動來計算。加碼補助部分衛生局需要評估，因為醫療人員也包含醫師與其他專業人員，必須做整理考量。
