抽了神經怎麼還牙痛? 醫師談根管治療

曾主任提醒根管治療後仍需注意不要吃太硬的食物。(南投醫院提供)

記者扶小萍/南投報導

不少民眾常為牙疼所苦,甚至發現已經抽神經的牙還會痛,南投一名年約40歲林姓男子約一年前在牙科進行根管治療,但近日吃東西時,牙齒突然抽痛到無法睡好。他質疑牙齒抽過神經為什麼還會痛?至衛福部南投醫院牙科就診,醫師了解得知他愛吃花生等堅硬食物,做完根管治療後的牙齒未製作牙套保護,脆弱的牙齒禁不起硬物而裂開,醫師評估其齒質缺損太多,只好將牙齒拔除。

南投醫院牙科主任曾光暉說明,當牙髓嚴重發炎、感染或是出現壞死的狀況,可能就需要透過根管治療來解決牙齒的問題。根管治療(俗稱抽神經)其實並非單純的將神經移除這麼簡單,牙醫師會將有問題的牙髓腔打開,並將發炎或壞死的牙髓組織清理乾淨並治療,再將其緻密充填,以解決牙齒的感染、疼痛,並保存牙齒。

根管治療後為什麼牙齒還會痛?曾主任表示,根管治療後的牙齒痛,臨床上常見的狀況是牙周周圍發炎,或是病人在根管治療後沒有製作牙套來保護脆弱的齒質,當病人咬到硬的東西時,牙齒可能就會有裂縫,進而疼痛。且根管治療的成功率並非百分之百,也有可能病人的根管鈣化嚴重,在根尖處或牙齒深處的細菌尚未被消滅,將來還是可能有再度發炎的機會而導致疼痛。

當根管治療療程結束後的2-3天內,若感覺到牙齒脹脹痛痛是正常的,這時依照醫囑按時服藥應會改善。曾光暉主任提醒病人在根管治療後,盡量避免使用根管治療的牙齒啃咬太硬的食物,也建議製作牙套保護根管治療後的牙齒,並且強調要確實做好牙齒清潔,並且定期回診牙科追蹤牙齒狀況。